R1 :

  • Accident vasculaire cérébral (AVC) avec urgence hypertensive

R2 :

  • Éliminer une hypoglycémie et la traiter (toujours devant tout coma)
  • Abord veineux périphérique
  • Intubation et mise sous ventilation assistée

R3 :

  • ECG
  • Bilan biologique minimum : glycémie, créatininémie, ionogramme
  • TDM cérébral en urgence

R4 :

  • Le traitement de l’hypertension en cas d’AVC doit être discuté après le scanner cérébral.
  • Une chute trop abrupte de pression peut aggraver une ischémie cérébrale. Abaisser la tension progressivement en 2 à 4 heures sauf si le traitement anti thrombotique est envisagé.