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Score NIH STROKE (NIHSS)

Aide à la décision dans les Thrombolyses des AVC

© Dr K. Khlifa

Informations Générales

Calcul du Score NIHSS

Q1a: Niveau de conscience
Q1b: LOC Questions (mois, âge)
Q1c: LOC Commandes (yeux, main)
Q2: Meilleur regard
Q3: Vision
Q4: Paralysie faciale
Q5a: Motricité M. Sup droit
Q5b: Motricité M. Sup gauche
Q6a: Motricité M. Inf droit
Q6b: Motricité M. Inf gauche
Q7: Ataxie des membres
Q8: Sensibilité
Q9: Meilleur langage
Q10: Dysarthrie
Q11: Extinction et inattention
TOTAL NIHSS :
Édité par Dr le

Critères d'Inclusion

  • Âge ≥ 18 ans (si > 80 ans : balance bénéfice/risque discutée selon les recommandations actuelles)
  • Déficit neurologique focal mesurable caractérisant un infarctus cérébral aigu
  • Début des symptômes ≤ 4h30 (270 min) avant l'initiation de la thrombolyse
  • Imagerie cérébrale (TDM/IRM) éliminant une hémorragie et validée par l'équipe

Critères d'Exclusion

La présence d'un seul critère formel contre-indique l'administration standard.

Score ASPECTS

Valeur initiale : 10/10.
Soustraire 1 point par région atteinte montrant des signes d'ischémie précoce (hypodensité, effacement des sillons corticaux, perte de différenciation substance blanche/grise) au sein du territoire de l'artère cérébrale moyenne (ACM) :

Territoire Sylvien Profond (N. Caudé, Lenticulaire, Capsule interne, Insula) Territoire Sylvien Cortical (M1, M2, M3, M4, M5, M6)

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