Score NIH STROKE
Aide à la décision dans les Thrombolyses des AVC
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Etablissement: Service:

Patient: Date de naissance:
-Age: -Poids: -Début des symptômes le à h mn, Prise en charge à h .
Température: °C, Pouls: aux 4 membres, TA MS droit: MS gauche Dextro

Score NIH STROKE

Valeur

Points

Q1a: Niveau de conscience

éveillé non vigilant mais réveillable par stimulation mineure non vigilant, nécessite stimulations répétées pour réagir ou est inconscient et nécessite une stimulation forte ou douloureuse pour obtenir un mouvement (non stéréotypé) coma, réponse par seulement un réflexe moteur

Q1b: LOC Questions (mois, âge)

répond aux deux questions correctement ne répond correcetement qu'à une seule question ne répond à aucune des deux questions, aphasique

Q1c: LOC Commandes (fermez et ouvrez les yeux, serrez la main)

exécute les deux ordres correctement exécute un seul ordre n'exécute aucun des deux ordres

Q2: Meilleur regard

normal paralysie partielle du regard déviation forcée ou paralysie totale du regard non vaincue par des maneuvres oculocéphaliques

Q3: Vision

absence de déficit visiuel hémianopsie partielle hémianopsie complète hémianopsie bilatérale, cécité corticale

Q4: Paralysie faciale

mobilité normale symétrique paralysie mineure paralysie partielle

Q5a: Meilleure motricité M Sup droit

absence de chute dans les 5 secondes chute dans les 5 secondes, n'atteint pas le plan du lit quelques efforts contre la gravité, la jambe ne peut pas maintenir la position absence d'effort contre la gravité, la jambetombe pas de mouvement amputation

Q5b:Meilleure motricité M Sup gauche

absence de chute dans les 10 secondes chute dans les 10 secondes, n'atteint pas le plan du lit quelques efforts contre la gravité, le membre ne peut pas maintenir la position absence d'effort contre la gravité, le membre tombe absence de mouvement amputation

Q6a: Meilleure motricité M Inf droit

absence de chute dans les 5 secondes chute dans les 5 secondes, n'atteint pas le plan du lit quelques efforts contre la gravité, la jambe ne peut pas maintenir la position absence d'effort contre la gravité, la jambetombe pas de mouvement amputation

Q6b: Meilleure motricité M Inf gauche

absence de chute dans les 5 secondes chute dans les 5 secondes, n'atteint pas le plan du lit quelques efforts contre la gravité, la jambe ne peut pas maintenir la position absence d'effort contre la gravité, la jambetombe pas de mouvement amputation

Q7: Ataxie des membres

absente présente pour un membre présente pour deux membres

Q8: Sensibilité

normale, pas de déficit sensitif déficit sensitif discret à modéré déficit sévère au total, le patient n'a pas conscience d'être touché

Q9: Meilleur langage

pas d'aphasie, normal aphasie discrète à modérée, perte évidente de la fluence ou de la facilité de frpréhension aphasie sévère, toute frmunication se fait par expression fragmentée mutisme, apahasie globale, absence de discours utile ou de frpréhension auditive

Q10: Dysarthrie

normal discrète à modéré, la patient articule mal quelques mots sévère, le discours est tellement mal articulé qu'il devient inintelligible intubation

Q11: Extinction et inattention

pas d'anomalie extinction ou inattention visuelle, tactile, auditive, spatiale ou personnelle aux stimulations simultanées bilatérales hémi-inattention sévère ou hémi-inattention de plus d'une modalité