Fiche d'Examen Initial d'Une Plaie de la Main
Validée par la FESUM, la SOFCOT, le GEM, la SFUM et la SOFCPRE

Nom de l'Etablissement: Service :

Date: Heure de l'appel du spécialiste main:

Nom de l'examinateur

Nom et prénom du patient: Age:
Sexe: M F

A jeun depuis:

Troubles psy ou du comportement: Non Oui si oui lesquels

Bagues: Enlevée Coupée

Date et heure de survenue de l'accident:

Mécanisme:

Type de lésion: cocher le ou les bons items:

[Coupure franche (verre, couteau ...): ] [Amputation: ]
[Lésion par bague (ring finger): ] [Ecrasement, torsion: ]

[Injection sous pression (huile, eau, peinture, air ...): ]
[Morsure: animal --humaine ]

Autres:
Lésions associées autres que la main:

Examen clinique (sans anesthésie): Côté: droit gauche Siège: poignet main doigt (lequel)

déssiner la plaie

Vascularisation: Pouls capillaire: Normal Ralenti: Absent:

(Vitesse de recoloration du lit unguéal aprés pression sur l'ongle)

Coloration: Normale Violet Blanc

Déformation:

Oui : Non : Possible fracture ou luxation :

Déficit de flexion:

Oui: Non: . Déficit de d'extension: Oui: Non:

Spontané au tonus postural:

Oui: (préciser le ou les doigts): Non:

A l'examen clinique:

Oui: (préciser le ou les doigts): Non:

Déficit de sensibilité:

Oui: (préciser le ou les doigts): Non:

BILAN: Description de la lésion:

1) URGENCES VRAIES: Envoi rapide dans un centre "Chirurgie de la main" après accord téléphonique.

2) PLAIES AVEC DEFICIT: A adresser à un service d'urgence main ou un chirurgien de la main après accord pour le délai.

3) PLAIES SANS DEFICIT:

plaie palmaire: à explorer au bloc opératoire si possible par un chirurgien de la main
plaie dorsale: à explorer sous anesthésie et garrot (pas de garrot de doigt)

En cas de doute toute plaie sans déficit doit être confiée à un chirurgien de la main.

Orientation vers centre spécialisé:

quand:

Accord téléphonique Dr:

heure de l'accord :

Prise en charge locale avant transfert:

RADIOGRAPHIES FAITES ET CONFIEES: Oui Non

Traitement mis en oeuvre:

Suture: Pansement: Immobilisation: Antibiotique: Antalgiques: AINS: VAT: SAT:

Autres :

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